인터널헥스 임플란트 ASTRA TYPE, 시장의 지배자

요약: 인터널헥스 임플란트, 현재 치과에서 가장 많이 쓰이는 임플란트 입니다. 두께가 가늘경우 파절에 취약한 단점은 있지만, 임플란트 주위 뼈가 잘 녹지 않고, 골이식이 용이하며, 상부구조를 자유롭게 변화시킬수 있어 앞니 임플란트에도 사용가능하다는 장점으로 현재 ASTRAY TYPE으로 불리는 ‘인터널헥스 임플란트’가 시장의 주력입니다.

안녕하세요 임플란트에 대해 치과대학생 교과과정보다 자세히(…..)

설명중인  서울덴치과 정규범원장입니다.

지난 포스팅에 이어..인터널헥스 임플란트, 

 
 
지대주 픽스쳐 연결

임플란트 구조

형태로 보는 임플란트의 종류와 구조 설명

악골관통임플란트 BAR TYPE

최초의 임플란트

익스터널 임플란트의 단점,장점

익스터널과 ITI 임플란트이음매 비교

ITI 임플란트

임플란트의 선택기준

이제 드디어.. 가장 많이 쓰이는 , 임플란트계를 장악한,,

현존 임플란트시장의 대빵, 인터널 헥스 임플란트에 대한 설명입니다.

지난번 포스팅에서 익스터널 임플란트의 장단점

장점: 오래된 역사만큼 풍부한 보철물 옵션
(ALL ON 4 같은 틀니환자에대한 옵션 풍부)
단점:나사풀림, 임플란트 주위뼈가 녹을 가능성이 가장 큼=임플란트 주위염 취약

에 대해 설명드렸구요

ITI 임플란트에 대한 장단점 역시

장점: 임플란트 나사가 풀리는 문제가 적음, 
임플란트주위 뼈가 녹는일이 적음
단점: 뼈이식이 필요한 임플란트수술과
뼈가 푸석푸석한 부위에 적당하지 않음
임플란트가 들어갈 치아사이 간격이 아주크거나, 
앞니임플란트같은 잇몸부위 심미성이 중요한부위에 적당하지 않음

이제 오늘의 주인공,, 인터널헥스 임플란트 입니다.

오늘은 장단점을 미리 써보겠습니다 ㅋ

먼저 장점부터..

익스터널단점 대부분 해결함
나사풀림 적음, 임플란트주위 뼈 녹는현상 적음
임플란트 수술과 동시에 뼈이식 수술이 쉬움
보철물옵션이 다양하여 앞니 임플란트 포함해서 
맞춤형 지대주 등 심미보철물이 제작가능

단점입니다..

얇은 임플란트일때 가장 잘 부러집니다.
ITI에 비해서는 나사풀림이 있습니다.

이미 그림은 많이들 보셨습니다. 지난 시리즈에서

결론은 익스터널 임플란트의 단점을 해결한 ITI, 여기서 단점이 생겨서

이걸 다시 해결한게 인터널 헥스 임플란트 라고 보시면 됩니다.

지난시간에 ITI임플란트는 수술과 동시에 골이식하기 힘들다고

말씀드렸죠?

보통 뼈이식 수술이랑 임플란트수술을 동시에 하게 되면,

 
 
임플란트 골이식 GBR
 

이런식으로 뼛가루, 인공뼈막을 넣어서 

임플란트 주변뼈가 빵빵하게 채운후에 

임플란트 전체를 이불 덮듯이 덮어줍니다.

음 그러니까 보통은..

골이식을 함께 한 임플란트

위 그림 처럼 됩니다. 

잇몸이 임플란트 가장 윗부분까지 
다 덮은거 보이시나요?

근데 ITI임플란트 생긴 모양을 보면..

 
 
수술하고 묻어버릴 수 없는 ITI 임플란트

뼈 위로 튀어나온 부분이 있어서
잇몸으로 임플란트 전체를 다 덮을수 없습니다.

그래서 이 ITI 임플란트의 별명 다른 이름이 1 STAGE IMPLANT

그러니까..

한방에 끝내는 임플란트

수술두번할필요없이 한번에 끝! 역시 명품!!

이 아니라….

두번의 기회는 없습니다 크흑.. 한번에 잘해주세요

어쨋든 ITI 타입 임플란트는 한번에 잘심어야 합니다..

‘잘’이라는것이 의미하는것이 임플란트의 위치(처음 들어가는 위치),

나오는 각도, 그리고 ‘깊이’까지..

왜냐면 상부구조 – 임플란트의 뿌리/머리/모자CROWN 부분에서

3개가 다 분리된 구조가 아니라, 원바디 임플란트와 유사하게

뿌리+머리일부분 이 한덩어리로 되어있기 때문에..

보통 임플란트 머리, ABUTMENT 지대주라고 하는 부분의 

크기/높이를 나중에 결정하는 것이 아니라 심을때 모든것이 결정됩니다

 
 

 

 

지대주의 크기를 잇몸에 맞게 바꿀수 있는 인터널헥스 임플란트

‘인터널헥스 임플란트’는 위 그림처럼 임플란트 머리부분, 지대주 부품을

선택하고 교체할수 있습니다.

어떤의미냐면..

 
 
상부구조 선택이 자유로운 인터널헥스 임플란트

작은어금니 (폭경 7-8mm)를 임플란트로 회복할때는 문제가 안되는데,

큰어금니 (폭경 10-13mm)를 임플란트로 회복시킬때 문제가 됩니다.

왼쪽의 그림처럼 인터널헥스 임플란트는 어버트먼트 (지대주)를

큰 직경의 것으로 교체하여, 자연스러운 큰어금니의 외형을 흉내낼 수 

있는데, 가운데 ITI타입 임플란트는 저부분이 교체가 되는 부품이 

아닙니다. 처음 심을때 큰 직경의 것을 선택해야 해요..

정확히는 무턱대고 큰게 아니라 ‘알맞은’ 제품을 선택해야..

‘인터널헥스 임플란트’는 회복용 지대주 (힐렁어버트먼트라 합니다_

를 수술이후 수차례 교체하는 방법을 써서 자연스러운 잇몸을 

만들어주고, 경우에 따라 잇몸을 더 만들어주는 

(굉장히 복잡한 내용이므로 이에 대한것은 생략,, ‘부착치은’이라는

부분이고 자연치아던 임플란트던 음식물이 안끼고 건강하게 관리하는데

매우 중요한 부분입니다..) 것이 가능한데,,

ITI임플란트는 이게 힘듭니다.

.. 사실 익스터널임플란트도 이것이 힘든건 마찬가지.

그러니까..이부분이 인터널헥스 임플란트의 가장 큰 장점

원조할매 익스터널 임플란트와 신흥강자 ITI타입 임플란트가 장악하고 있던

시장을, 인터널헥스 임플란트가 등장한 후 대부분의 시장을 장악한 

이유는 바로..

자연스러운 잇몸 형성을 포함하여 
식사할때 기능을 하는 임플란트 보철물(크라운)을 가장 자연치아와 유사하게 만들어줄수 있기 때문

이런 이유로 모양이 가장 중요한 위 앞니 임플란트는 대부분

(사실상 전부..) 인터널 헥스 임플란트를 사용합니다.

이와 반대로 아래앞니는 인터널헥스 임플란트도 사용하지만,

원바디 임플란트를 굉장히 많이 사용합니다. 

이유는 가장 위에 써놓은 인터널 임플란트의 단점..

같은 직경(두께)의 임플란트일때 
가장 잘부러지는 임플란트입니다.

인터널헥스 임플란트 단점 : 연결부위 얇다

구조적으로 얇을수밖에 없습니다..

임플란트 직경자체를 두꺼운걸 쓰면 괜찮은데..

얇은 직경의 인터널헥스 임플란트는 힘을 받으면 부러집니다.

 
 
internal hex implant tearing

사실 얇으면 인터널 익스터널 할거 없이 다 터지고 부러져나갑니다(..)

implant_body_fracture


그래서 나온게, 아래앞니에 주로 사용하는 원바디임플란트,,

그것에 대한 설명은 다음 포스팅에서 알려드리겠습니다

이상 갈현동 임플란트 서울덴치과 정규범원장입니다.

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