‘치주낭측정’ 으로 잇몸진단하고 잇몸치료 시작! 인사돌 이가탄보다 잇몸치료!

요약: 인사돌 이가탄같은 먹는약보다 효과적인 잇몸치료, 진단의 기본이 되는 ‘치주낭측정’과 치료방법에 대해 알아봅니다.

안녕하세요 잇몸치료 잘하는  은평구 서울덴치과 정규범원장입니다.

지난시간에 풍치가 어떤것인지, 왜 잇몸병이 생기면 치아가 흔들리는지 설명드렸구요

이가흔들려요!

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오늘은 그 치료방법 (잇몸병 치료니까 그냥 ‘잇몸치료’라고 합시다…)과 치료전 필요한 진단방법, 

확실한  풍치진단, 잇몸병 진단, 풍치 테스트 방법부터 보여드리겠습니다.

치주낭측정 (probing pocket depth)

처음듣죠? X-RAY 방사선사진 검사보다 더 정확한 방법입니다. 사실 x-ray검사와 치주낭측정  두가지를 함께 해야만 

정확한 진단이 나옵니다.

거창하게 들리지만 실은..

 
뾰족하게 생긴 탐침, 길이를 알수 있는 표시가 붙어있음
 

이렇게 단순하게 생긴 도구로

잇몸을 찔러봅니다. 

쑤우욱 (악!!!)

이때 많이 들어가면.. 잇몸이 안좋은겁니다. 그리고 이때 피가 난다면 지금 잇몸이 한창 염증인 상태입니다.

탐침이 많이 들어가서 잇몸위에 나온게 별로 없으면... 안좋은겁니다.
 

저 들어가는 깊이를 보는데.. (치주낭측정)

3mm 이하가 정상/건강한 잇몸이고..

5mm부터 잇몸질환이 있다고 봅니다..이때부터는 양치를 철저하게 교육받은대로 시행하고

정기적으로 잇몸치료를 받으셔야 합니다..

 
가장 안좋은 부위
 

이정도 들어가면 치아를 뺄 것을 각오하셔야 합니다.. 다 틀렸어 이젠 꿈도 희망도 아무것도 없어. 

저 들어가는 깊이의 의미는.. 잇몸이 치아 뿌리에 얼마나 잘 붙어있느냐   입니다.

잇몸이 ‘잇’ ‘몸’ 인게,, 치아뿌리에 붙어서 한몸처럼 있어야 ‘잇’ ‘몸’입니다..

저런 뾰족한 기구가 저항없이 잇몸속에 쑤우욱 들어간다는것은,, 저 부분까지는 뼈가 전혀 안차있다는(녹았다는) 이야기구요

잇몸이 치아뿌리에 붙어있지도 않아서, 음식물도 쉽게 끼어들어갑니다.  

끼어들어가면 치아가 벌어지고, 벌어지면서 흔들리고,  흔들리면서 음식물이 더 쉽게 끼어들어가면서 잇몸이 더 벌어집니다

악순환의 고리를 끊어야 합니다.

치과에서의 잇몸치료와 환자의 철저한 양치 (정말정말 철저하게 목숨걸고 양치해야 합니다.. 좋아질려면)가 있어야 개선될 수 있습니다.

철저한 양치방법은(바스법,전동칫솔).. 다른 포스트에서 다루기로하구요

일단 잇몸치료 방법부터..

잇몸치료 1단계는 스케일링

 
물나오는 전동 스케일링 기계
 

보통 이런걸로,, 대부분의 병원에서 직원들이 시행합니다. 의료보험이 되면서 많이들 받아보셨죠?

잇몸 위쪽의 치석과 플라그를 진동을 주어서 떨궈냅니다. 잇몸 위쪽은 깨끗하게 청소가 됩니다.

본격적인 잇몸치료는 이 다음단계부터, 

대부분 마취를 하고 진행하구요..

 

.

자주 보이는 수염아저씨환자, 스케일링
 

한부위 한부위, 기구를 집어넣어보면서 잇몸상태, 뿌리에 치석이 붙어있는 정도, 흔들리는 정도, 많은것을 체크하고

뭔가 문제가 있다 싶은 부분들을 다 제거합니다.

그리고 기다립니다. 경과를 

잇몸이 어떤 양상으로 회복되는지를 지켜봅니다.

환자들이 가장 많이 물어보는게

잇몸치료 한번에 끝나나요?

아니요..

이유는 두가지인데.. 

의료보험 적용을 받는 치료다보니, 의료보험에서 정한 기준을 따라야 합니다.

특정 치아만 잇몸치료를 할경우에는 한번에 끝날수도 있지만,

입 전체의 잇몸치료를 진행할때는 최소한 2회에 걸쳐 나눠서 진행해야 합니다.

잇몸치료도 두가지.. (치근활택술/치주소파술,, 복잡하니 이건 그냥 넘어갑시다) 가 있어서 어떤걸 적용하느냐에 따라.

최소 2회부터 최대 12회까지  (.. 12회 하자고 하면 환자가 벌떡 일어나 도망갈것 같습니다..)

저는 보통 2회에서 6회까지 나누어 진행합니다.

다른 한가지 이유는..

잇몸치료는 치료를 하면서 잇몸이 좋아지는지 꾸준하게 재평가를 해야 합니다.

당뇨/고혈압 환자가 약을 먹고, 운동/식이조절을 하면서 정기적으로 찾아와서 그 변화를 측정하는것 처럼요

단발성 진료가 아니라 정기적으로 치료를 해야 합니다.

그래서 치료를 나누어서 진행해야 합니다.

앞서 말씀드린것처럼, 치주질환/잇몸병/풍치는 완치가 되는 질병이 아니라 관리를 해야 하는 난치병에 속합니다.

꾸준히 치료받으시고 철저하게 (!!!) 양치하시면

 
이정도면 기적의 미라클
 

이분처럼 극적으로 좋아지기도 합니다. (저희 치과 사례가 아닌 치과대학 교과서의 그림입니다.)

이런 치료가 잘된 사례에서도 알수 있듯이, 위 앞니의 가운데 부위는 잇몸이 내려갔습니다.

앞니 가운데에 뻥..하니 검은색 삼각형 모양의 공간이 생겼고,, 치과의사들끼리

Black Triangle (블랙 트라이앵글) 말그대로 검은삼각형 이라고 부릅니다..

재생되서 다시 올라오지 않나요? 살덩이들은 상처가 아물면 메꾸지는데

 

사고로 손가락이 잘려도 손가락이 자라나지는 않듯이, 재생되지 않습니다.

..사실 저 검은색 공간 생긴게 치료가 잘 된거에요..

부어오른 잇몸이 확 꺼져내림 + 내부잇몸이 붙으면서 자라올라옴 = 겉으로 봐선 꺼져내려보임

이렇게 치유가 됩니다.

다음에는 치주수술/잇몸수술/잇몸뼈이식/잇몸뼈수술/ 과 항생제 (약 없나요??) 그리고 유전적으로 잇몸이 안좋은,

잇몸이 안좋게 타고난 사람들에 대해 다뤄보겠습니다.

 

 

잇몸치료 전문, 잇몸치료 매일하는, 오늘도 잇몸치료환자만 보다가 집에 가는, 

갈현역치과 구산역치과 은평구치과 역촌중앙시장치과 서민치과(응?)   서울덴치과 정규범원장이었습니다.

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