치주소파술,잠간고정술을 함께한 종합치료 – 흔들리는 앞니

요약: 아래앞니는 특히 풍치, 잇몸병에 쉽게 걸려서 치아상실이 되기 쉬운 치아입니다. ‘치주소파술’과 잠간고정술을 통해 어느정도까지 개선될수 있는지 보여드립니다.

안녕하세요. 풍치치료, 잇몸치료 매일매일 하는 치과

(하루 환자의 반이 치주소파술 풍치 치료..)

서울덴치과 정규범원장입니다.

오늘은 흔하디 흔한 치주염 환자 치료 이야기..

 

초진사진입니다.

오신 이유는..

아래 앞니가 흔들리고 아파요

보라색 박스안, 아래 앞니를 보면..

뼈 높이, bone level이 낮고,
치아 주위에 잇몸속까지 치석이 많습니다.

안그래도 아래앞니, 하악전치는 뿌리가 주위 치아에 비해 짧고 (송곳니에 비해보면 금방 압니다.)

뿌리도 가늘어서 조금만 뼈가 녹으면 쉽게 흔들립니다.

그래서 뺄때 보통 4개를 한세트(…)로 빼고,

송곳니끼리 연결하는 3xxxx3 브릿지, 삼삼브릿지 치료를 많이 하게 됩니다.

(위 앞니는 이러면 좀 불리한데, 아래앞니는 보통 잘 버팁니다)

아니면 아래앞니 4개중 2개만 임플란트를 심어서

2xx2 로.. 임플란트 브릿지 치료도 많이 하구요,

실제 환자 입안을 보면

잇몸 주위가 붉은색, 빨간색으로 부어있고, 잇몸이 치아 사이에 붙어있지 못합니다.

물론, 치아 사이에도 잇몸이 차있지 못해서

블랙 트라이앵글, black triangle

이 많은데 이것은 치료할수는 없구요..

(잇몸이 내려갔을때 수술로 가능한 사례도 있습니다만..이경우는 큰 효과가 없습니다.

입천장 잇몸을 떼서 붙이는 수술도 하는데, 기회가 되면 소개해드리겠습니다.)

목표는 부어있는 잇몸을 가라앉혀서 단단한 잇몸으로 바꾸기,

그리고 무엇보다 중요한것,

덜흔들리게 만들기

치료는 역시, 잇몸치료(….너무 당연하죠?)

사실은 치근활택술/치주소파술 로 불리우는,, 대청소..때벗기기.잇몸속 치석제거하기

날이 잘 선, 칼갈이 치과의사 정원장이 곱게 다듬은 큐렛으로 치주소파술 치료를 합니다. 그리고,

 
 

.

이뿌리가 패였어요

굴곡파절 abfraction,마모 abrasion,교모attrition,부식erosion

치경부위의 패인 부분을 비보험(그니까 비싼..)재료인 레진으로 충전,

 
잇몸속 염증까지 제거하는 치주소파술 치료후 다음에 오신건데 잇몸 위로 치석은 계속 생기네요-_- 전동칫솔 사용 설명드립니다..
 

하는김에 치아사이 공간을 일부 함께 메꿔드립니다. (비용추가됩니다…)

여기까지 해도 흔들림이 많이 줄고 통증도 사라졌지만..

흔들리는 치아를 묶어서 좀더 수명이 길게 하기 위해,

치아를 깎지 않고 특수레진 (정말 특수 맞음, 탄성레진)을 이용한 연결치료,

 

잠간고정술 특수레진치료

,풍치치료 흔들리는 치아의 연결,고정

흔들리는 치아 살릴수 있나요?

치아흔들림 치료 레진와이어스플린트

시행하고 나면,

잇몸 아래쪽이 아닌 위쪽을 연결

위에서 보면 이런모양으로,

조정하면 이런모양이 됩니다.

흔들림은 어떻게 되냐구요?

 


이렇게 현격하게 줄어듭니다.

물론.. 정기적인 관찰, 주기적인 잇몸치료는 오래오래 쓰시기 위해 필수적입니다.

 

마지막으로..

큰어금니, 대구치가 흔들릴경우 이 치료는 적당하지 않습니다.

앞니처럼 직접적으로 씹는힘을 받지 않는 치아에서는 좋은 지료이고,

비교적 오래 잘 버티지만..

흔들리는 어금니는 이 방법이 적당하지 않습니다.

버티지 못하고 대부분 레진이 탈락합니다..

치료전에 제일 중요한것은 계획을 잘 세우는,

치료의 적응증 , indication을 잘 파악하는 일입니다.

항상 적게 삭제하고, 상대적으로 비용이 저렴한 치료부터 생각해보는.

하지만 안되는건 안된다고 강하게 말씀드리는(…..)

 

치주농양-자연치아살리기? 아니 목숨살리기

목숨을 위협할수도 있는 치과질환

빼야 하는 치아는 빼자고 하고, 치료할만한건 치료하자고 말씀드리는 발치감별사(…)

서울덴치과 정규범원장입니다.

댓글 남기기

이메일은 공개되지 않습니다. 필수 입력창은 * 로 표시되어 있습니다