아말감이 깨졌어요 -이맥스온레이 치료 E-max

요약: 기존아말감이 깨졌을때 크라운이 아닌 이맥스온레이 치료로 심미적으로 치료된 증례, 깊은 충치 부위에 MTA적용도 하였습니다.

안녕하세요. 오늘은 옛날에 많이 했던 아말감이 문제가 생겼을때 할수있는 이맥스온레이 치료 사례입니다.

온레이가 뭔지 알려면 인레이가 뭔지 알아야 하고, 이맥스를 알려면 세라믹이 뭔지, 골드인레이/온레이와 비교해서 어떤 차이가 있는지, 세라믹 온레이는 또 어떤 종류가 있고 그중 정규범원장이 왜 ‘이맥스온레이’를 우선적으로 선택하는지에 대해 읽어보고 오셔야 합니다.

골드인레이 원리 동일

인레이 치료는 왜 필요한가요?

골드인레이, 레진인레이, 세라믹인레이

인레이치료 크랙

인레이치료,치과인레이의 장단점

골드인레이, 레진인레이

MOD 온레이 크랙 유발

온레이와 인레이의 차이점

언제 온레이 치료를 해야 하는가?

E.MAX 굴곡강도

가장 많이 사용하는 이맥스 온레이,

E-max onlay, 접착이 가능하고 굴곡강도가 경쟁제품인 3M LAVA ULTIMATE등에 비해 강합니다. 다른제품과 객관적 비교데이터 제시해드립니다.

미리 보고 오셔야 할 내용이 많죠?

이제부터는 실제 사례, 그러니까 증례보고..

일반 치과에서 어쩌면 잘 하지 않는 치료에 대한 사례입니다.

세라믹온레이, 그중에서도 이맥스 e max 온레이에 대한 장점은

기존 인레이/온레이가 탈락/파절로 실패했을 때, 

크라운치료로 넘어가기 전에 신경치료 없이 
치아를 적게 깎는 세라믹온레이로 치료

가 가능한 것입니다.

모든경우에 다 되는것은 아니구요..

실제 골드온레이에서 실패 사례를 보면..

탈락

골드 인레이/온레이가 잘 빠지지 않기 위해서는 

오른쪽처럼 잘 만들어도 어느정도는 깊이가 있어야 안빠져나옴

최소한의 두께가 필요합니다.

위 치아처럼 얇게 치아삭제가 된경우에는, 치아를 보존해서 얇게 깎는 장점은 있겠지만,

유지력이 없어 밥먹다 쉽게 탈락하고, 몇번 탈락하다보면 휘어서 그 보철물은

더이상 맞지 않게, 사용할수 없게 됩니다.

치아보존,삭제량뿐 아니라
보철물의 수명도 함께 고려해야 합니다.

 

위 치아처럼 얇은 인레이를 치과의사들은 전문용어로 사시미 인레이라 합니다.

(진짜임-_-, 치과의사 은어..)

..사실 1급 인레이, 그러니까 

1급, 1등급아님에 주의, 1급인레이

이렇게 가운데만 파진데에 비해

커다랗게 구멍난 저 자리에는 원래..
타치과에서 치료한 2급인레이, 온레이
 

이렇게 휘어있는, 꺾인 면이 있는 2급인레이, 온레이는

빨간색이 탈락가능한 경로, 방향
 

밖으로 빠져나갈수 있는 방향, 경로가 더 있기 때문에 더 쉽게 빠집니다.

서울덴치과에서 다시 붙여드리기는 했지만 며칠이나 쓸지.
.

2급인레이 2급 온레이도 크게 2가지 종류가 있는데,

치아사이 충치를 치료하는 치간인레이 온레이
씹는면과 뺨쪽/혀쪽을 덮는 온레이

지금 위에 보신 저 케이스가 바로 씹는면을 덮은 골드인레이가 탈락해서 온 케이스

오늘의 주제는 (아직 주제 나오지도 않았어?-_-)

크게 깨져나가 크라운을 해야할때의
이맥스온레이 케이스

저 크고 아름다운 골드온레이는 오래가지 못할겁니다-_-
 

첫번째 증례로 가장 흔하게 보는

오래된 아말감치아가 깨졌어요

 

우측 가장 뒤쪽 큰어금니, 아말감으로 크게 치료되어있던 부위의 아말감 파절

 

. 

그리고 내부 충치, 단지 아말감만 좀 걷어냈을 뿐인데.

 

남은 충치가 꽤 깊습니다. (갈색이라고 모두 충치는 아닙니다.) 검사결과 충치라 다 제거

검사결과 충치라 다 제거

신경과 가까워서, 신경을 보호하기 위한 재료, 광중합 MTA 적용

 

레진으로 충전

이맥스온레이 한다면서 왠 레진?

충치 제거하고나면 깊이가 울퉁불퉁해져서, 바닥을 편평하게 만들기 위해 레진을 쌓고

 

다시 편평하게 다듬어서 모양을 냅니다.

그리고 인상채득 (치아 본뜨기) 합니다.

며칠후, 거래하는 거성치과기공소에서 심혈을 기울여,

(보철물 맘에 안들면 진상 정원장이 맨날 전화해대기 때문에 심혈을 기울일수 밖에 없음-_-)

제작한 이보클라의 혼이 살아있는 이맥스온레이,

도착, 그리고 접착

저 지저분한 하얀 찌꺼기들 접착제를 정리해주고 나면

이맥스, E MAX 아름답지 아니한가?

헌이빨주고, 새이빨 받아왔습니다.

.남들이 잘 보지도 않는 어금니,

내가 볼려고 해도 거울보고 후래쉬 비쳐야 하는 어금니도 

심혈을 기울여 만드는 덕후치과

은평구치과 은평구 대표치과 (희망사항-_-) 서울덴치과

정규범원장입니다.

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