치아성형 라미네이트, ‘인조손톱’과 원리가 같네?

치아성형에 가장 많이 쓰이는 라미네이트는 그 원리가 '인조손톱'과 매우 유사합니다. 어떻게 유사한지 알아봅니다.

안녕하세요 구산역치과 서울덴치과 정규범원장입니다.
오늘은 심미보철의 최고봉, 라미네이트가 ‘인조손톱’ 방법과 유사하다는  포스팅입니다.
그동안 올세라믹, 앞니지르코니아, 지르코니아크라운, 이맥스크라운

지르코니아 코어

다같은 지르코니아? 지르코니아 코어 PFZ

앞니지르코니아, 프레타우 차이는?

에 대해 설명드렸습니다.

이때 올세라믹 앞니지르코니아보다 치아를 훠어얼씬 적게 깎고, 

비슷하게 이쁜, 어쩌면 더 이쁜 치아라미네이트에 대해 설명드리겠습니다.

라미네이트 하면, 연예인 (혹은 연예인 지망생, 기획사 연습생)들의

필수코스(….)로 받아들여지기도 합니다.

치아성형이라고 말하기도 하지만

훗 라미네이트따위 성형이라고 말하기도 것참..

누가 그랬죠, 교정이랑 라미네이트는 성형으로 치지도 않는다구요

 라미네이트에 대해 먼저 설명드리면..

라미네이트는 재료이름이 아니고, ‘술식’이름.. 수술로 따지면

쌍커플수술에서 ‘앞트임법’이냐 ‘매몰법’ 으로 불리는

기술,방법에 대한 이야기.,

지르코니아크라운/PFM크라운/이맥스크라운 처럼 재료에 대한건

정해지지 않은 이름입니다.

예전에는 포세린 (장석계열 도자기..) 중 하나인 empress라는 재료로 

많이 했고, 구산역치과 서울덴치과에서는  이맥스라는 재료를 사용

합니다. (온레이에서 사용하는 그재료 이맥스 맞습니다!)  드물게

지르코니아로 라미네이트를 하는곳도 있습니다. (갈현동치과에서는

추천 안합니다. 라미네이트 하기에는 적당한 재료가 아님..)

재료종류와는 무관한 술식이름, 그러면 다른 ‘크라운’ 과 ‘인레이’

‘온레이’와는 다른 방법이라는데 어떻게 다른걸까요?

그림한장으로 보겠습니다.
 
모자처럼 씌운는 크라운 vs 뚜껑처럼 얹어주는 라미네이트
 

그림보니 이해가 되시나요? 크라운은 치아를 한바퀴 돌려깎아서

씌워주는, 모자처럼 푹 씌워주는 방식이라면

라미네이트는 침대매트리스위에 이불 얹는것처럼 올려주는 방식입니다.

라미네이트가 더 생소할테니 한번 더 라미네이트를 보면..

경첩 여닫이문처럼 보이죠? 저런방식으로 세팅
 

굳이 경첩방식 비슷하게 붙여야 하는건 아님… 하여튼..

라미네이트는 끼워넣는 방식, 방향이 
크라운과 다릅니다.

크라운이나 인레이 온레이는 씹는면 방향에서 잇몸,뿌리쪽으로 끼우지만

라미네이트는 뺨쪽에서부터 끼워넣습니다.

그럼 생긴게 어떻게 크라운과 다른가? 

사진한장 보겠습니다.

앞면을 봐서는 비슷한데 뒷면을 보니 다르죠?

크라운은 안쪽까지 뺑 둘러쌓고 있는데 라미네이트는

앞면만 (얍삽하게 말이죠) 살짝 가려주고 덮어준 모양

라미네이트 모양 어디서 많이 본것 같지 않나요?

 
매니큐어칠한거 아님,(맞나?) 인조손톱
 

네일아트에서, 매니큐어 말고 손톱위에 인조손톱 붙이는것과

매우 유사합니다.

투명한 '인조손톱'과 접착제
 

알록달록 이쁜것만 있는줄 알았더니 이렇게 투명한 색도 있네요?

이렇게보니 정말 라미네이트랑 비슷한데..

게다가 접착제로 붙인다는것과 라미네이트하고 유사!!

 
칼라풀 패션네일..
 

뭐 이렇게 알록달록 이쁜 인조손톱 도 많습니다.

치아도 저렇게 빨간파란 알록달록한색 원하면 해드립니다. 약속!

해보면 정말재밌겠다 ㅋㅋ 기회있어서 해본다면 포스팅약속!

붙이는걸 before and after로 찾아보면…

 
붙인거..맞죠? 설마 매니큐어 아니죠?-_-
 

라미네이트가 어떤방향으로 어떤방식으로 붙이는지 이제 설명안해도

아시겠나요?

이게 올세라믹, 앞니 지르코니아, 지르코니아크라운에 비해 

어떤 장점이 있냐면,,,

훨씬 덜깎습니다. 올세라믹보다
올세라믹에서 치아 깎는양의 1/5 밖에 안됩니다.

그림으로 한번 비교해볼까요..?

 
차이 엄청나게 나죠...?
 

저 위에 깎아야 하는 두께는 올세라믹은 좀 두껍게 나왔고

라미네이트는 좀 적게 나와서 사실 저정도까지 차이가 나지는 않지만..

직접 어느정도 삭제량이 차이가 나는지 비교를 해보면 

 

.

앞면만 살짝 깎아내는 라미네이트 - 일본치과교과서 사례
 

오른쪽 사진은 치아 깎기 전이 아니라 완성된 라미네이트를 한쪽 치아

에만 붙인겁니다. 놀랄만큼 자연스러움..(누가 만들었는지 궁금할정도..)

반면 올세라믹 앞니지르코니아 크라운을 보면..

보단 적게 깎시만,, 전통적인 면에서 봤을때 깎은 양은 적절합니다.

(사실 이거 치료한 분이 굉장히 유명한 고수치과의사분, 일본사람)

이렇게 깎는양이 차이가 나는건 
재료차이때문이 아닙니다.
‘끼워넣는 방향’때문에 이런차이가 발생합니다.

올세라믹크라운 삭제량 - 일본치과교과서
 

이거 생각없이 막 깎은거 아니에요… (제가 한게 아니에요 ㅠ.ㅠ)

요새는 재료가 좋아져서 – 얇게 깎아도 깨지는 비율이 줄어서- 이거

보단 적게 깎시만,, 전통적인 면에서 봤을때 깎은 양은 적절합니다.

(사실 이거 치료한 분이 굉장히 유명한 고수치과의사분, 일본사람)

이렇게 깎는양이 차이가 나는건 
재료차이때문이 아닙니다.
‘끼워넣는 방향’때문에 이런차이가 발생합니다.

깎은걸 위에서 보면 원기둥-꼬깔콘 중간정도로 보이죠?
 

크라운치료는 뭔가 골무처럼… 걸리는게 없이 쏙 들어갈려면

위는 좁고 아래는 넓고, 약간 삼각뿔 비슷하게 만들어야 해요.

 
고수의 올세라믹치아 깎는 과정.. 일본치과교과서 사례
 

치아깎기 시작할때는 앞면을 올세라믹처럼 깎지만..

두번째부터는 위가 넓은 치아를 원뿔/삼각뿔처럼 뾰족하게 

깎는게 보이시죠..?

그렇게 깎으면 이미 뭐… 남는게 없이 거의 절반 가까이 치아를

깎게 되있어요 (올세라믹 디스 , 올세라믹하기 겁나시죠?..)

 라미네이트의 큰 장점이 올세라믹 앞니지르코니아처럼 이쁘면서

깎는양이 적다는건 이해 잘 되시나요? 당연히 그러니까 신경치료에

들어갈 가능성도 적구요. (애시당초 신경치료에 들어갈정도로

치아를 많이 깎아야 하는 상황이면 라미네이트가 아닌 올세라믹 

앞니지르코니아를 선택해야 합니다.)

하지만 이렇게 치아를 적게 깎는 라미네이트도, 치아를 적게 깎기 위해서는

많은 노력이 필요합니다.

필요한 양만큼은 깎아야 해요..

최소 두께는0.3mm, 권장두께는 0.5mm

꼭 게임에서 최소사양 권장사양 이야기 하는것 같습니다.

게임하는분들은 아시죠? 최소사양 램4기가, 권장사양 램8기가라면

빚을내서라도 램 8기가를 장착해야 그 게임 홧병안걸리고 할수 있다는..

근데 제아무리 치과의사라도, 깎다보면 내가 얼마나 깎았는지

기억이 가물가물합니다.. (구산역치과 정규범원장도 가끔 그럽니다..)

그래서 환자에게 꼭 필요한 치아삭제만 하기위해 사용하는건..

 
치아 깎기전에 원래 두께가 어느정도였는지 체크 - 일본치과교과서
 

..이렇게 할려면 라미네이트원하는 환자가 왔을때 당일치료 

하는게 아니라 이걸 만들기 위한 뽄을 한번 떠놔야 합니다..

저 두께를 보면 내가 얼마나 치아를 깎았는지 알수있죠? -일본치과교과서
 

전체적으로 얼마나 깎았는지 보기위함도 있고, 혹시 덜깎은데가

없는지 확인하기 위한 용도로도 쓰입니다.

자신있으면 상관없는데, 자신감/경험/지식이 부족하면 혹시라도 너무 

적게 깎는게 아닐까 해서 (많이 깎으면 만들어주는 기공소에서 연락

없지만 너무 적게 깎으면 기공소에서 더깎아달라고, 못만들겠다고

연락옵니다-_-)

무의식중에 과하게 깎을수 있는데, 이런면에서 저렇게 체크하는

것은 아주 좋은 방법입니다.

근데 이건 치아모양은 그대로 유지할때 할수 있는 방법이고,,

치아사이가 벌어졌다거나, 두개 앞니중 어느하나가 좀더 튀어나왔다거나

치아 길이가 두개가 서로 다르다거나.. 할때는 저 치아깎는양 확인 방식을

한단계를 더 거쳐야 합니다.

 
원래의 치아모델을 내가 원하는 형태로 미리 바꾼후에 그걸로 깎는 양체크도구를 만듬
 

치아깎는양 체크기구를 바로 만드는게 아니라 뽄뜬 환자 치아모델을 

내가 원하는 치아 모형으로 바꾼뒤에 그걸로 치아깎는양 체크기구를

만들어야 해요.. 

손 많이가요 라미네이트 (그래서 가격이 쎄요 크흑, 비싼거아니에요 ㅠ)

.. 원래는 라미네이트 치료 실제사례보여드릴려고 쓴 글인데.

라미네이트가 뭔지 소개만했는데 이렇게 시간이 지났네요..

다음포스팅은 라미네이트를 하면 좋은경우,

하면 안되는, 곤란한경우

그리고 말많은 라미네이트 루미네이트 루미니어가 뭔지

(결론부터 말하면 정식 치과용어 아님.. 그냥 마케팅용어..)

이거 설명하고도 분량조절에 성공하면(…)

서울덴치과 치료사례 같이 올리겠습니다.

 

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