앞니가 깊게 물리는 Deep bite, 벌어진 앞니 라미네이트 치료사례

요약:라미네이트 사례중 앞니끼리 깊게 물리는 deep bite 환자에게서는 올세라믹보다 파절이 낮은 훌륭한 치료입니다.

안녕하세요 갈현동치과 서울덴치과 정규범원장입니다.

이번에는 드디어! 실제 치료 사례입니다.

지난번 포스팅먼저 보시구요 (그래야 이해가 됩니다!!)

이 환자가 앞니가 벌어지고 사이 충치가 있는데 어떤 치료를 했을지

고민해보시라고 (맞춰보라고!!!) 말씀드렸습니다.

이미 제목에 써있네요.. 라미네이트..

처음 환자의 모습은 이랬습니다.

 
이 사진으로는 왜 라미네이트인지 잘 모를수도..

이 사진만 봐서는..

레진으로 될것 같긴 하구요.

다만..

레진으로 충치만 제거하고, 치아사이 공간을 메꿔주면 

앞니표면 전체의 표면질감을 전체적으로 개선시키기는 힘듭니다.

 

뭐..할수는 있습니다만, 앞니 전체를 다 얇게 깎아내고 나서

전체 표면에 레진을 ‘얇게 발라’줘야 하는데, 그렇게 해도 표면 질감은

재현이 잘 되지 않습니다.

그리고 앞니 표면전체를 다 얇게 깎을거면 레진치료 장점이 사라져요,

그럴거면 그냥 라미네이트 하는게 더 좋습니다.

치아가 튀어나오지는 않아서, 입이 나와보이는 환자는 아니니까

굳이 앞니지르코니아, 올세라믹, 지르코니아크라운을 할필요는

없어보입니다.

그래서 그냥 라미네이트를 선택, 환자에게 권유

근데 그게 아니라 

라미네이트가 올세라믹보다 이환자에게는 
훨씬 좋은치료입니다.

이유는 이 사진을 보면 알수 있습니다. (지난번 포스팅을 잘 봤다면..)

 
짐작 되시나요?

이사진 한장으로 알수 있으세요?

다시한장 더 보면..

 
아래앞니가 위 앞니하고 아주 가깝게 닿아있습니다.

 

위아래 치아가 깊게 물려요..

영어로는 Deep Bite, 정확한 용어는, 교정용어로 Class 2 Division 2

위턱 크기는 정상이고, 아래턱이 작아서 뒤쪽에 있는 사람(환자?)

참고로 갈현동치과 정규범원장 치아가 저렇습니다(……..)

저 위에 따옴표 안에 ‘사람’하고 (환자?)라고 했는지 아시겠어요?

여러분 저도 사실 환자입니다 ㅋㅋㅋ ㅠㅠㅠㅠㅠ

환자가 환자를 치료하네~~

이런 Deep bite 경우는 올세라믹 앞니지르코니아보다 라미네이트가 훨씬 좋은

치료라고 말씀드렸죠?

자 그러면 라미네이트치료를 해보자구요! 먼저 치아삭제!

치아깎기!! 씌우기위해서 깎는다! 나는 먹기위해 운동한다!!

 
엄청 깊게 물리죠? Deep bite
 

이사진에서 볼것은 두가지,

1. 아 정말 앞니끼리 바짝 닿는구나, 아주 가까이, 만원버스 

콩나물지하철에서처럼 두개 치아가 바짝 붙어있구나 ->그래서 라미네이트!

그리고 원래 있던 충치는 다 제거했네? ㅋㅋ

2. 라미네이트 치아는 이정도 깎는구나! (올세라믹보다 훨 적게 깎음)

치아 깎을때 깎는양은 계속 체크를 합니다. 내가 원하는 치아형태에서

일정한 두께로 깎은건지 (환자 첫 상태에서 일정하게 깎는게 아님!)

 

치아깎기 전

치아깎으면서 양이 부족한지 너무 많은지 체크

그리고 뽄떴습니다. (본을 떴습니다…)

임시치아 껴드렸구요,

다음번에 내원하셨을때

치아라미네이트는 중요한게.

임시접착이 안됩니다.
붙일때 한번에 완전접착! 남자답게!!

임시접착제로 붙이면 바로 빠질거에요 아마.. 접착제 좋은걸 써야해요..

사실 라미네이트는 접착이, 붙이는게 1/3정도 차지해요.

나머지 1/3이 치아 잘깎는거, 그리고 1/3이 기공소 잘만나는거

라미네이트 올세라믹 치료는 거성기공소에서 맡아주셨습니다.

(다른치과 원장님들 맘에 들면 연락해보세요 ㅎ)

그래도 붙이기전에, 모양은 한번 확인해야겠죠?

접착제 없이 치아에 살짝 얹어봅니다.

 

색이랑 모양보세요, 길이는 빼고

물어보니 역시 깊게 물리죠?

이때 왼쪽 오른쪽 치아 길이가 다른건 꽉 누르지 않아서 ㅋㅋ

꽉 눌러주면 라미네이트가 안빠지는 상황이 벌어질까봐

(접착제를 안넣었는데 왜 나오질 못하는거니! – 운수좋은날 김첨지- )

살짝만 얹어놔서 왼쪽 치아가 좀 길어보입니다. 

붙인뒤에는 양쪽 길이 잘 맞아요 ㅎ

환자분에게 먼저 보여드리니 만족! 치아 시린것도 없었다고 합니다

그래서 접착 ! 레진시멘트의 접착의 힘이여 솟아라!

 

치아가 번들거리는건 바세린 발라서 그래요.

 
바세린 괜히 발랐어 ㅠ.ㅠ

아까 양쪽 치아 길이가 다른건 사라졌죠? 모양도 좋고

그런데 치아가 왜이리 번들거려요?

.. 라미네이트에다가 바세린을 발랐기 때문입니다.

이유는..

라미네이트는 레진시멘트로 레진접착을 해야 하는데, 이때  가장 마지막에

바세린을 발라서 표면의 산소접촉을 차단해주고 다시 광중합기로

광중합을 해주면 수명이 길어지기 때문에..

무슨말인지 모르시겠죠?-_- 그냥 수명길게 오래 쓰시라고 마지막에

바세린을 발라드렸는데, 그걸 사진먼저 찍고 해야 사진이

이상하지 않게게 나온다는걸 깜빡해서.. 

실제 라미네이트 치아는 저렇게 개기름 번들번들한아저씨(…)

처럼 색이 이상하지 않으니 안심하셔도 됩니다 ㅎ 

처음본, 치아에 일단 얹어둔 색상이랑 비교하시면 됩니다.

이번에는 Deep bite 에서 치아사이 공간과, 치아 표면 질감개선을 이유로 라미네이트 치료한 사례를 보여드렸고, 다음번에는 벌어진 앞니의

 
무삭제에 가까운 저삭제 라미네이트 사례 보여드립니다.
 

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